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右丙亚胺对96例多柔比星急性心脏毒性防治作用的观察
作者:文艺 王建明 王潇苓 王学权 黄松 
单位:攀枝花市第六人民医院(原十九冶医院) 四川 攀枝花 617023 
关键词:右丙亚胺 多柔比星 急性心脏毒性防治 
分类号:R 97
出版年,卷(期):页码:2015,32(5):501-502
摘要:

 目的观察右丙亚胺对多柔比星急性心脏毒性的防治作用。方法对96例应用含多柔比星方案化疗的患者,综合心电图、血浆肌钙蛋白I、脑利钠肽水平及左心室射血分数多项指标综合监测作为观察指标,先单独化疗4个周期(多柔比星累积剂量约300 mg/m2),然后将已出现观察指标异常者归入右丙亚胺治疗组、观察指标正常者分为单独化疗组及右丙亚胺联合化疗组,继续化疗2个周期,观察心脏急性毒性。结果单独化疗4个周期过程中,观察指标异常发生率为31.3%(30/96)。继续化疗2个周期,单独化疗组观察指标异常发生率为39.4%(13/33),右丙亚胺联合化疗组观察指标异常发生率为15.2%(5/33),单独化疗组急性心脏毒性发生率明显高于右丙亚胺联合化疗组(P<0.05)差异有统计学意义;右丙亚胺治疗组有26.7%患者异常观察指标转为正常,有63.3%患者异常观察指标保持稳定,只有10%患者心脏损害加重。结论右丙亚胺对多柔比星所致心脏毒性的发生有一定的防护作用,并且对已经形成的损害有一定的治疗作用。

关键词:右丙亚胺;多柔比星;急性心脏毒性防治

 ObjectiveTo observe the protective effect of dexrazoxane on acute cardiotoxicity induced by doxorubicin.MethodsIn 96 cases of chemotherapy with doxorubicin,integrated ECG,troponin I,brain natriuretic peptide levels and left ventricular ejection fraction (LVEF) were monitored as observation indexes.After chemotherapy alone for 4 cycles (doxorubicin cumulative dose about 300 mg/m2),the cases of abnormal observation indexes were included in dexrazoxane treatment group,the cases of normal indexes were classified into chemotherapy alone group and chemotherapy combination with dexrazoxane group.All patients received 2 more cycles of chemotherapy,the incidence of acute cardiac toxicity was observed.ResultsThe incidence rate of abnormal observation indexes was 31.3%(30/96)for 4 cycles of chemotherapy alone.Continue two cycles of chemotherapy,incidence rate of abnormal observation indexes in chemotherapy alone group was 39.4%(13/33),15.2%(5/33)in Dexrazoxane combined group.The incidence rate of acute cardiac toxicity in chemotherapy alone group were significantly higher than that in combined with dexrazoxane group (P<0.05),the difference was statistically significant;there was 26.7%(8/30)patients with abnormal indicators became normal,63.3%(19/30)patients with abnormal indicators remain stable,and only 10%(3/30) patients with heart damage worse in dexrazoxane treatment group.ConclusionDexrazoxane has protective effect to cardiac toxicity induced by doxorubicin,and have a certain therapeutic effect on damages which have been formed.Key Words:Dexrazoxane;Doxorubicin;Protective effect on acute cardiotoxicity

基金项目:
作者简介:
参考文献:

 [1]文柳静.多柔比星心脏毒性的研究\[J\].中国药师杂志,2006,10(9):623\|625.

\[2\]车菲菲,刘瑜,徐才刚.右丙亚胺对阿霉素引起的心脏毒性防治效果及其机制研究\[J\].四川大学学报(医学版),2010,41(1):24\|28.
 \[3\]孙习鹏,万丽丽,郭澄 .多柔比星心脏毒性机制研究进展\[J\].中国药房杂志,2010,21(9):86\|88.
\[4\]徐晓华,续哲丽,徐前,等.右丙亚胺在女性乳腺癌术后辅助化疗中对心脏的保护作用\[J\].中国老年学杂志,2009,29(9):1120\|1122.
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