12疫情控制方法不足，被动应战水痘的传播途径多样，水痘患者的血液及口腔分泌物中均有病毒存在，接触到患者说话时的飞沫，或接触水痘患者的餐具、玩具、毛巾等即可能感染\[1\]。而现场疫情控制以加强空气流通为主，但并未能从阻断传播源和传播途径方面根本控制疫情发展。

13老师、儿童家长对水痘认识不足水痘多发于儿童，患者本身对水痘的认识能力有限，因而老师和家长在水痘疫情控制的过程中起着重要作用。通常传染病疫情控制的基本原则是做到“四早”：早发现、早报告、早隔离和早治疗。而部分家长对水痘缺乏认识，重视度不够，甚至出于隔离会影响孩子学习的担心或自认为病情不重不及时就医的情况时有发生，导致水痘在儿童中传染，不利于疫情控制。

14水痘并发症预防不足为了避免水痘患儿病情的进一步发展,除了接受常规性的对症治疗外,还需要进行并发症的预防和控制，但此环节通常易被忽略。此外，患者易挠抓患处，抓破疱疹，可能会引起继发性感染，因此患者应及时进行隔离并修剪指甲等。2水痘疫情控制的防治措施21明确各部门职责，规范报告，落实“四早”水痘疫情控制部门应明确医疗机构、教育部门及监护人的责任，以便及时发现疫情，可要求教师、家长及当地医务人员定期进行疫情检查并及时进行报告，做到早发现、早报告。一旦发现疫情，相关部门应尽快到达现场，进行消毒、隔离及健康指导等工作，并尽可能查清传播源及传播范围，做到早隔离和早治疗，扎实完成疫情控制工作。

22教师和家长配合，加强水痘的预防工作学校应加强环境卫生管理，教室应经常开窗通风，对学生进行基本的卫生健康教育。另外，学校应定期与家长进行沟通，加强健康教育，增进家长对水痘的预防和隔离等关键步骤的基本认识，学校应尽到预防传染病的宣传义务。一旦发现病例，学校和家长应及时将病例进行隔离，尽量避免与他人接触，防止形成新的传染源。此外，家长应多注意患病儿童的饮食控制，多饮水并多吃富含营养并易消化的食物，患者的衣物应避免与其他衣物一起清洗，保持衣物宽松柔软，否则易引起疱疹发痒。

23医务人员应及时防止并发症的发生为避免患者病情的继续发展，除接受常规治疗外，还应及时防止并发症的发生。医务人员应定时对患者的临床症状进行诊断，一旦发现患者出现高烧、呕吐、嗜睡、咳喘等症状，需立即进行治疗。另外，患者易挠抓患处，医务人员应和监护人进行沟通，及时修剪患者指甲，避免继发感染，若发生继发感染可用抗生素进行治疗。此外，患者若疱疹破溃，需涂抹阿昔洛韦软膏等。

水痘疫情的控制需要各个部门的协作配合，学校、老师和家长应定期对学生进行检查并及时报告，做到早发现、早报告。学校应加强对老师和家长的健康教育，以加深对水痘基本病情、预防及隔离等相关基本知识的认识，并在春冬等高发季做好预防工作。一旦发现有水痘病例出现，应及时进行隔离，控制感染源，应尽量防止空气传播和直接、间接性接触传播\[2\]，尽量避免患者与其他儿童接触，以免形成新的传染源。同时，患者应多进行休息，给予充足的水分补充和富含营养易消化的食物，保证患者的衣物和被褥清洁干燥，以防引起皮肤发痒患者进行挠抓引发感染。此外，医务人员应引起对水痘的足够重视，加强在高发季节的疫情检查，在对患者的治疗中，及时与患者进行沟通以便实时了解患者病情，以预防并发症的产生。总之，水痘疫情控制需要多个部门、医务人员、教师、家长多方配合，各级部门应切实落实传染病预防控制的措施，做到早预防、早发现、早隔离、早治疗，为儿童的身心健康奠定良好的基础。

\[2\]索罗丹,卢莉,吴疆，等疫苗接种对北京市托幼园所和中小学校水痘流行特征的影响\[J\]中华预防医学杂志,2012,46(1):46\|49